211 4097741

Θεσσαλονίκης 17 - Πετράλωνα

danzarin.art@gmail.com

  • Facebook - White Circle
  • YouTube - White Circle
  • Google+ - White Circle
  • Instagram - White Circle

©2016 by Danzarin. Proudly created with Wix.com

Σπονδυλολίσθηση και Άσκηση

September 27, 2016

Τι είναι η σπονδυλολίσθηση:

 

Πρόκειται για μια κατάσταση που αφορά την σπονδυλική στήλη, κατά κανόνα την περιοχή της οσφυικής μοίρας. Πιο συγκεκριμένα ένας σπόνδυλος (ο υπερκείμενος) “γλιστρά” πάνω στον υποκείμενο σπόνδυλο, στην πραγματικότητα όμως αυτή η μετατόπιση αφορά όλη τη σπονδυλική στήλη και πιο σπάνια αφορά έναν σπόνδυλο που μετατοπίζεται πάνω από κάποιον άλλο. Υπάρχουν πέντε διαφορετικοί τύποι σπονδυλολίσθησης - πέντε διαφορετικές μορφές-  που συχνά αποκαλύπτουν και την αιτία της βλάβης (εκφυλισμός, τραύμα, δυσπλασίες, νόσοι των οστών) 

                                 

Εικόνα 1: spinesurgeryindia.com 

 

Συμπτώματα

 

Παρά την σοβαρότητα – συχνά – της πάθησης, η σπονδυλολίσθηση δεν δίνει πάντα συμπτώματα πόνου και κάποιες φορές, ειδικά στα παιδιά, ανακαλύπτεται τυχαία μέσω μιας απλής ακτινογραφίας. Όταν υπάρχουν συμπτώματα αυτά εντοπίζονται την περιοχή της μέσης (οσφυαλγία), ενίοτε επεκτείνονται στους γλουτούς κι εμφανίζονται κατά κύριο λόγο μετά από πολύωρη ορθοστασία ενώ ο ασθενής ανακουφίζεται κατά το κάθισμα και την ανάπαυση.

 

Στους ενήλικες η σπονδυλολίσθηση είναι πιο συχνή στις γυναίκες αλλά και σε άτομα που υιοθετούν μια στάση σώματος με υπερέκταση στην καθημερινότητα (επάγγελμα, συνήθειες) αλλά και σε αθλητές  που το άθλημά τους έχει υπερεκτάσεις της σπονδυλικής στήλης, όπως στην ενόργανη, στο μπέιζμπολ κτλ. Η εκτέλεση έκτασης του κορμού σε αυτούς τους ασθενείς προκαλεί πόνο στη μέση και στους γλουτούς.

 

 

Διαχείριση προβλήματος – θεραπεία

 

Δεν υπάρχει σαφής εικόνα μέσω ερευνών για το αν είναι προτιμότερη η χειρουργική επέμβαση ή η συντηρητική θεραπεία (άσκηση, φυσικοθεραπεία). Πάντως ένα 20% των ατόμων με σπονδυλολίσθηση έχει ανάγκη χειρουργείου και είναι ασθενείς που δεν βρίσκουν ανακούφιση στον πόνο τους από κανένα φυσικό μέσο κι αυτό έχει ως συνέπεια την χειροτέρευση της ποιότητας ζωής τους αλλά και την συχνή απουσία από την εργασία τους λόγω της σοβαρότητας των συμπτωμάτων τους.

 

Η συντηρητική θεραπεία του προβλήματος θα πρέπει να γίνεται από εξειδικευμένους θεραπευτές η οποία κατά κύριο λόγο περιλαμβάνει αναλγησία (ανακούφιση από τον πόνο) και άσκηση. Η αναλγησία μπορεί να επιτευχθεί μέσω ειδικών φυσικών μέσων (TENS, ζεστά επιθέματα, υπέρηχοι, μάλαξη, βελονισμός) αλλά η άσκηση θα πρέπει να στοχεύει στην ενδυνάμωση των μαλακών δομών της περιοχής, δηλαδή των μυών. Έχει φανεί ότι οι ασκήσεις ενδυνάμωσης των κοιλιακών μυών βοηθούν στο πρόβλημα, αλλά και ειδικών επαναλαμβανόμενων κινήσεων κάμψης που στοχεύουν στην μηχανική αντιμετώπιση του προβλήματος. Ωστόσο ένα πρόγραμμα αποκατάστασης θα πρέπει να περιλαμβάνει κι εκτάσεις του κορμού σε ένα μελλοντικό στάδιο, όταν ο πόνος θα έχει υποχωρήσει.

 

Είναι σημαντική η διάγνωση του προβλήματος μέσω ειδικών που θα προτείνουν μια σειρά εξετάσεων (κυρίως ακτινογραφίας και μαγνητικές τομογραφίες) αλλά και φυσικοθεραπείας καθώς εν τέλει ένα πολύ μικρό ποσοστό του πληθυσμού που πάσχει από οσφυαλγία έχει τελικά διάγνωση σπονδυλολίσθησης ενώ αντίθετα η οσφυαλγία που οφείλεται σε μηχανικά προβλήματα ή στην κακή στάση του σώματος είναι η πιο συχνή που συναντάται (επικράτηση περίπου 80% σε ασθενείς με πόνο στην οσφύ).

 

Εικόνα 2: Διάφορες ασκήσεις για την αποκατάσταση της σπονδυλολίσθησης

 

 

Βιβλιογραφία που χρησιμοποιήθηκε για την συγγραφή του άρθρου:

 

Robin McKenzie, Stephen May (2003). Lumbar Spine Mechanical Diagnosis & Therapy, vol.1. Spinal Publications New Zealand Ltd.

 

Hye Jin Moon, MD, Kyoung Hyo Choi, MD, Dae Ha Kim, MD, Ha Jeong Kim, MD, Young Ki Cho, Kwang Hee Lee, Jung Hoo Kim and Yoo Jung Choi (2013). Effect of Lumbar Stabilization and Dynamic Lumbar Strengthening Exercises in Patients With Chronic Low Back Pain. Ann Rehabil Med. 2013 Feb;37(1):110-117. 

Please reload

Recent Posts

Please reload

Archive

Please reload

Tags

Please reload